脑梗塞治疗需分不同阶段与病因，急性期（发病4.5小时内）可使用溶栓药物，恢复期以抗血小板、他汀类药物为主，合并高血压、糖尿病等需控制基础病。
一、急性期治疗
发病4.5小时内可使用溶栓药物，如阿替普酶，超过时间窗且无禁忌时可考虑取栓治疗，需由专业医生评估并严格掌握适应症。
二、恢复期药物治疗
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，用于预防复发，需根据个体情况选择；他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，稳定斑块，降低血脂。
三、基础病管理
高血压患者需控制血压在140/90mmHg以下，糖尿病患者控制糖化血红蛋白在7%左右，高血脂患者血脂达标（LDL-C目标值根据风险分层确定）。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测药物副作用，如出血风险，优先选择安全剂型；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿。
五、非药物干预
低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，脂肪占比＜30%；规律运动，每周≥150分钟中等强度运动；戒烟限酒，保持情绪稳定，避免过度劳累。
