孕妇血糖超过空腹≥5.1mmol/L、餐后1小时≥10.0mmol/L或餐后2小时≥8.5mmol/L时，胎儿畸形风险显著增加，尤其是孕早期高血糖对胚胎发育影响最大。
孕前糖尿病未控制：孕前糖尿病（如1型或2型糖尿病）孕妇，孕期血糖长期未达标（空腹血糖＞7.0mmol/L），胎儿神经管缺陷、心脏畸形发生率升高2-3倍，需提前3个月将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。
妊娠糖尿病未干预：孕24-28周筛查出妊娠糖尿病，若空腹血糖≥5.1mmol/L且未及时干预，孕10-14周胎儿脊柱裂、先天性心脏病风险升高，建议优先通过低GI饮食、每日30分钟中等强度运动（如散步）控制血糖。
血糖波动大：孕期血糖忽高忽低（如餐后血糖骤升至13.0mmol/L以上），会导致胚胎细胞异常增殖，增加肢体畸形概率。建议定期监测血糖，每次产检时记录空腹及餐后2小时血糖值，异常时及时就医。
特殊人群注意：高龄孕妇（≥35岁）、肥胖孕妇（BMI≥30kg/m2）及有糖尿病家族史者，即使血糖处于临界值（如5.1-6.9mmol/L），也需提前干预，避免因胰岛素抵抗加重高血糖对胎儿的影响。
