抑郁症主要分为单次发作抑郁障碍、复发性抑郁障碍、持续性抑郁障碍（含恶劣心境）、双相情感障碍抑郁发作四类，诊断需结合症状持续时间、严重程度及是否伴随躁狂史。
单次发作抑郁障碍：症状持续2周以上，无既往发作史，需排除躯体疾病或药物诱发因素，多见于青壮年，女性患病率高于男性，生活压力事件常为诱因。
复发性抑郁障碍：1年内至少2次抑郁发作，间隔至少2个月缓解期，与遗传、神经递质失衡相关，老年患者复发风险较高，需长期维持治疗预防复发。
持续性抑郁障碍（恶劣心境）：症状持续2年以上，程度较轻但慢性化，青少年患者易伴随学习困难，女性风险高于男性，常与家庭环境、童年创伤相关。
双相情感障碍抑郁发作：伴随躁狂/轻躁狂史，症状更严重且病程波动，需综合情绪稳定剂治疗，女性患者抑郁发作频率可能更高，需定期监测情绪波动。
儿童青少年抑郁：表现为情绪低落、兴趣减退、学业受挫，女孩更易出现躯体化症状（头痛/腹痛），男孩可能出现行为冲动，家庭支持与早期干预至关重要。
