抑郁症主要分为重度抑郁症、持续性抑郁障碍(心境恶劣)、双相情感障碍相关抑郁发作、季节性情感障碍、产后抑郁及创伤后应激障碍相关抑郁等类型。
一、重度抑郁症:表现为显著而持久的情绪低落、兴趣减退,伴随睡眠障碍、食欲改变、自责自罪等症状,病程≥2周,对日常生活影响显著。
二、持续性抑郁障碍:抑郁症状持续2年以上,程度较轻但长期存在,患者常感到绝望、无力,社交功能逐渐受损,易被忽视。
三、双相情感障碍抑郁发作:患者有抑郁期与躁狂/轻躁狂期交替史,抑郁期症状与重度抑郁类似,但需结合躁狂史诊断,需药物与情绪稳定剂联合管理。
四、季节性情感障碍:多在秋冬季节发作,夏季缓解,与日照减少相关,表现为情绪低落、嗜睡、食欲亢进,女性发病率高于男性。
五、产后抑郁:产后4周内出现,与激素骤变、育儿压力相关,表现为情绪低落、焦虑、睡眠障碍,需心理支持与家庭关怀,严重时需药物干预。
六、创伤后应激障碍抑郁:经历创伤事件后出现,伴随侵入性回忆、回避行为及抑郁症状,需结合创伤暴露史诊断,心理治疗与药物联合干预。
特殊人群注意:老年患者常以躯体症状为主,易漏诊;青少年可能出现行为异常;妊娠期女性需避免药物对胎儿影响,优先心理干预;哺乳期女性应在医生指导下用药。



