系统性红斑狼疮主要使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、吗替麦考酚酯)及抗疟药(如羟氯喹)治疗。
1. 糖皮质激素: 短期用于控制急性炎症,如高热、皮疹及器官受累,长期需小剂量维持,需监测感染、骨质疏松风险。
2. 免疫抑制剂: 用于控制疾病进展,减少激素依赖,常见药物包括环磷酰胺(用于狼疮性肾炎等严重器官损伤)、吗替麦考酚酯。
3. 抗疟药: 羟氯喹可改善皮疹、光敏感,降低血栓风险,需定期监测眼底病变。
4. 生物制剂(按需使用): 如利妥昔单抗,用于难治性病例,需评估感染风险。
特殊人群提示: 孕妇需在医生指导下调整用药(如羟氯喹相对安全);儿童用药需严格按体重计算剂量;老年患者需关注药物相互作用及肾功能影响。



