甲减是甲状腺功能减退的简称，是因甲状腺激素合成或分泌不足导致的代谢减慢综合征，常见于20~50岁女性，儿童和老年人群也可能患病。
一、甲减的典型症状
甲减症状多为全身性代谢降低表现，如怕冷、乏力、体重增加、皮肤干燥、便秘、心率减慢、记忆力减退等，部分患者会出现月经紊乱或月经增多。
二、甲减的分类及特征
- 原发性甲减：最常见，因甲状腺自身病变（如桥本甲状腺炎）导致激素分泌不足，需长期补充甲状腺激素。
- 中枢性甲减：由垂体或下丘脑疾病引起促甲状腺激素分泌减少，需同时评估垂体功能。
- 甲状腺激素抵抗综合征：甲状腺激素受体异常，血液中激素水平正常或升高但症状明显，需针对性治疗。
三、诊断与治疗原则
诊断主要依靠甲状腺功能检查（TSH、游离T3、游离T4），治疗以补充左甲状腺素为主，需定期监测激素水平调整剂量。
四、特殊人群注意事项
- 孕妇：甲减可能影响胎儿神经发育，建议备孕及孕期定期筛查，及时干预。
- 老年人：需警惕亚临床甲减，避免与衰老症状混淆，治疗需从小剂量开始。
- 儿童：先天性甲减若未及时治疗会导致智力障碍，新生儿筛查是关键预防措施。
五、生活方式调整
均衡饮食（适量碘摄入，避免过量或不足）、规律运动、充足睡眠有助于改善甲减症状，避免过度劳累和精神压力。
