手痛风的治疗以药物控制急性发作和长期降尿酸为核心，急性期可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素，长期需用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他。
急性期治疗：
手痛风急性发作时，首选非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素（如泼尼松）缓解疼痛与炎症。需注意，秋水仙碱可能引起胃肠道反应，老年人和肾功能不全者需谨慎使用。
长期管理：
通过降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他）控制血尿酸水平，目标值<360μmol/L（合并痛风石者<300μmol/L）。同时，需调整生活方式，减少高嘌呤食物摄入，避免饮酒，增加饮水量至每日2000ml以上。
特殊人群注意：
肾功能不全患者需调整药物剂量，避免使用可能加重肾损伤的药物；孕妇及哺乳期女性应优先选择非药物干预，必要时在医生指导下用药；老年患者需监测药物副作用，定期复查肝肾功能。
预防复发：
长期稳定控制血尿酸是关键，定期监测血尿酸和肝肾功能，避免突然停药或饮食波动。合并高血压、糖尿病等疾病者需同时控制基础病，降低痛风复发风险。
