二型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要因胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高，多见于中老年人，与肥胖、缺乏运动、遗传等因素相关。
一、发病机制
二型糖尿病核心机制是胰岛素抵抗（细胞对胰岛素敏感性下降）及胰岛β细胞功能减退，随病程进展，胰岛素分泌逐渐减少，血糖持续升高。
二、高危人群
- 肥胖者（尤其是腹型肥胖）
- 有糖尿病家族史者
- 缺乏运动、饮食高糖高脂人群
- 高血压、高血脂患者
- 40岁以上人群
三、典型症状
多饮、多尿、多食、体重下降（"三多一少"），部分患者早期无症状，仅体检发现血糖升高。
四、治疗原则
- 生活方式干预：控制饮食（低GI食物为主）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）
- 药物治疗：如二甲双胍、SGLT-2抑制剂等（需遵医嘱）
- 血糖监测：定期检测空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白反映长期控制情况
五、特殊人群注意事项
- 老年人：避免低血糖风险，优先非药物干预，定期监测肾功能
- 孕妇：需严格控糖，避免对胎儿发育影响，需在医生指导下管理
- 儿童青少年：肥胖相关者需改善饮食结构，增加户外活动，避免过早使用胰岛素
六、预防要点
保持健康体重，减少精制糖摄入，每周至少150分钟中等强度有氧运动，定期体检筛查血糖。
