前列腺增生治疗需结合症状严重程度、生活质量及并发症风险综合选择。无症状者可观察，有症状者优先非药物干预，必要时药物或手术治疗。
一、观察等待
适用于轻度症状、无并发症者，每3-6个月复查尿流率、残余尿量及PSA。高龄、预期寿命短或合并严重基础疾病者可延长观察周期，避免过度治疗。
二、药物治疗
α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）可快速缓解排尿困难，5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）缩小前列腺体积，联合用药适用于中重度症状者。药物需长期服用，停药后症状易复发，用药期间监测肝肾功能及性功能。
三、手术治疗
经尿道前列腺电切术（TURP）为金标准，适用于药物无效、残余尿量＞50ml或反复血尿、尿潴留者。高龄或合并严重心肺疾病者可选择经尿道激光切除术，创伤小、恢复快。
四、生活方式调整
避免久坐、憋尿及饮酒，控制体重，规律排尿。睡前减少饮水，避免咖啡因摄入。适度运动如快走、游泳可改善排尿功能，降低急性尿潴留风险。
五、特殊人群注意事项
老年患者需警惕药物相互作用，糖尿病患者控制血糖以减少感染风险。合并心血管疾病者慎用α受体阻滞剂，术前需评估手术耐受性。
