智牙发炎肿痛需根据炎症程度和病因分情况治疗：急性期以控制感染、缓解症状为主，慢性期或反复发炎者需评估拔除必要性。
1. 急性炎症期处理
需保持口腔清洁，使用温盐水或含氯己定的漱口水每日漱口3-4次。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药，如布洛芬，但儿童、孕妇及有胃溃疡病史者需谨慎。若伴随发热或面部肿胀，应及时就医，必要时遵医嘱使用抗生素控制感染。
2. 慢性炎症期干预
若炎症反复发作，需通过口腔检查评估智牙生长情况。若智牙位置异常、阻生或反复发炎，建议在炎症控制后拔除，以避免感染扩散或影响邻牙。拔牙前需告知医生过敏史及全身疾病情况，确保手术安全。
3. 特殊人群注意事项
孕妇需在医生指导下用药，避免对胎儿造成影响；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险；儿童智牙发炎较少见，若出现需及时就医排查是否为多生牙或萌出异常。
4. 预防复发建议
日常需保持良好口腔卫生习惯，定期进行口腔检查。智牙周围食物残渣易堆积，建议使用牙线或牙间刷辅助清洁，减少炎症诱发因素。
