踝关节骨折治疗以手术复位内固定为主,适用于移位明显、关节面不平整或合并韧带损伤者;无移位或轻度移位骨折可采用手法复位+石膏/支具外固定,需定期复查调整。
手术治疗:通过钢板、螺钉等内固定器械恢复关节解剖结构,术后早期可在保护下进行功能锻炼,适用于青壮年、运动员及需快速恢复的患者。
保守治疗:采用闭合复位后石膏固定4-6周,期间需密切监测肿胀情况,避免过度活动。老年骨质疏松患者需警惕固定松动风险,可联合抗骨质疏松药物。
特殊人群护理:儿童患者需避免过度负重,定期检查骨骺发育;老年患者需加强营养支持,预防深静脉血栓;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。
康复阶段:术后2-6周以消肿止痛为主,逐步进行踝泵运动;6周后开始负重训练,结合物理治疗促进功能恢复,恢复期需避免剧烈运动至少3个月。



