脚踝骨骨折治疗需根据骨折类型、移位程度及患者个体情况选择方案，分为保守治疗与手术治疗两大类，多数无移位或轻度移位骨折可通过复位固定、康复训练恢复，严重移位或粉碎性骨折需手术复位内固定。
一、无移位或轻度移位骨折（保守治疗）
采用手法复位后石膏或支具固定，固定时间通常4~6周，期间需定期复查X线确认愈合情况，固定期间避免负重，可在医生指导下进行非负重状态下的肌肉收缩训练。
二、严重移位或粉碎性骨折（手术治疗）
通过切开复位内固定术（如螺钉、钢板固定）恢复关节面平整，术后需早期进行功能锻炼，一般术后2~4周可逐渐负重，具体康复计划需根据骨折愈合进度调整。
三、特殊人群注意事项
老年患者需关注骨质疏松风险，可适当补充钙剂与维生素D，同时加强营养支持；儿童患者因骨骼生长潜力大，愈合能力强，固定时间可适当缩短，需避免长期制动导致关节僵硬。
四、康复期管理
无论保守或手术治疗，均需在专业康复师指导下进行循序渐进的功能训练，包括关节活动度训练、肌力训练及平衡协调训练，以减少创伤后关节炎等并发症发生。
