下肢动脉硬化性闭塞症治疗需结合病情分期，早期以生活方式干预（戒烟、控糖脂）+药物（抗血小板、扩血管）为主，中期考虑介入或手术（球囊扩张、支架植入），晚期严重缺血者需截肢。
- 无症状/轻度间歇性跛行：以非药物干预为核心，严格戒烟限酒，控制血压、血糖、血脂，规律运动锻炼侧支循环，药物可选抗血小板药（如阿司匹林）及他汀类调脂药。
- 中度缺血症状（静息痛/溃疡）：优先介入治疗（球囊扩张术、支架植入术），必要时行血管旁路移植术，围术期需强化抗栓治疗，合并糖尿病者需严格控糖。
- 重度肢体缺血（坏疽/坏死）：若肢体挽救无望，需评估截肢平面，术后结合康复训练，老年患者需注意基础病管理，避免感染风险。
- 特殊人群注意：糖尿病患者需加强足部护理，避免外伤；高龄患者手术耐受性差，优先微创治疗；肾功能不全者慎用造影剂，需调整药物剂量。
所有治疗需在血管外科医生指导下进行，定期复查血管超声及ABI指标，动态调整方案。
