周围性肺癌能否治愈取决于多种因素，早期（Ⅰ-Ⅱ期）患者通过手术等综合治疗，5年生存率可达60%~90%，部分可治愈；中晚期（Ⅲ-Ⅳ期）以延长生存期、改善生活质量为目标，治愈难度大。
早期周围性肺癌（肿瘤直径≤3cm，无淋巴结转移）：
手术切除是首选方案，如肺叶切除术联合淋巴结清扫，术后5年生存率约70%~85%。对于高龄、心肺功能差无法耐受手术者，立体定向放疗（SBRT）可作为替代，局部控制率达80%以上。
局部进展期周围性肺癌（肿瘤侵犯胸膜/胸壁，或纵隔淋巴结转移）：
需综合手术、化疗、放疗等多学科治疗。新辅助化疗后手术可提高手术切除率，术后辅助化疗可降低复发风险，5年生存率约30%~50%。无法手术者可采用同步放化疗，中位生存期约15~24个月。
晚期周围性肺癌（远处转移，如脑、骨、肝转移）：
以全身治疗为主，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。靶向治疗（如EGFR突变患者使用酪氨酸激酶抑制剂）可显著延长生存期，部分患者生存期可达3年以上；免疫治疗联合化疗客观缓解率约50%~60%，但治愈难度仍较高。
特殊人群注意事项：
高龄或合并慢性疾病（如糖尿病、心脏病）患者，治疗需权衡手术风险，优先选择微创或精准放疗。女性患者若为EGFR突变型，靶向治疗获益更显著。长期吸烟者需戒烟并加强呼吸功能锻炼，以提高治疗耐受性。
治愈关键因素：
肿瘤分期越早、肿瘤直径越小、无淋巴结转移，治愈可能性越高。定期体检（尤其是低剂量CT筛查高危人群）可早期发现肺癌，提高治愈机会。
