膝关节炎治疗以非药物干预为基础,结合必要药物与手术,需根据病情阶段选择方案。
一、基础康复干预:
通过低冲击运动如游泳、骑自行车维持关节活动度,配合肌肉力量训练增强关节稳定性。体重管理可减轻关节负担,肥胖者减重5%~10%能显著改善症状。
二、药物治疗:
疼痛时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状,需注意胃肠道刺激风险。关节腔注射透明质酸钠等黏弹性补充剂可改善润滑,延缓病情进展。
三、手术治疗:
保守治疗无效时,单间室病变可行关节镜清理术;终末期患者可考虑人工关节置换术,术后需配合康复训练恢复功能。
四、特殊人群注意:
老年患者需避免长期使用糖皮质激素,糖尿病患者需严格控制血糖以减少感染风险。孕妇及哺乳期女性优先非药物治疗,儿童应及时排查幼年特发性关节炎等病因。



