流产后大量出血是指流产后24小时内阴道出血量超过500ml，或持续阴道出血且量多，可能导致休克、贫血等严重并发症，需立即就医。
1. 子宫收缩乏力：最常见原因，多因子宫过度膨胀（如多胎妊娠、羊水过多）、产程过长或既往子宫手术史（如剖宫产）导致。需立即使用促进子宫收缩药物，如[通用药品1]，同时通过按摩子宫、热敷腹部等方式辅助。
2. 胎盘胎膜残留：流产后部分妊娠组织残留宫腔，影响子宫复旧。超声检查可确诊，需尽快行清宫术，术后使用抗生素预防感染。
3. 凝血功能障碍：如原有血小板减少、凝血因子缺乏等疾病，或流产过程中DIC（弥散性血管内凝血）。需检查凝血功能，补充血容量，必要时输注血小板或凝血因子。
4. 宫颈裂伤或子宫破裂：罕见但严重，多因手术操作不当或外力撞击。需紧急手术缝合裂伤或修补子宫，同时输血抗休克。
特殊人群提示：有多次流产史、高龄、合并高血压或血液病者风险更高，需提前告知医生病史，术后加强营养，避免剧烈运动，密切观察出血量。
