慢性荨麻疹病因复杂，涉及免疫、感染、物理刺激、精神因素及基础疾病等多方面，其中免疫功能异常（如Ⅰ型超敏反应）和慢性自发性荨麻疹（症状持续≥6周）占比高，部分与特定药物或食物相关。
免疫性因素：自身抗体（如抗FcεRI抗体）或IgE介导的过敏反应是关键，常见于慢性自发性荨麻疹，患者常伴过敏性鼻炎或哮喘病史。
感染性因素：病毒（如EB病毒）、细菌（如幽门螺杆菌）或寄生虫感染可能诱发，尤其儿童或免疫功能低下者需排查感染源。
物理性刺激：压力、寒冷、日光等物理因素可触发，多见于物理性荨麻疹，女性因激素变化可能更敏感。
精神与生活方式：长期焦虑、睡眠障碍或过度疲劳可能加重症状，需结合心理调节与规律作息改善。
基础疾病：甲状腺疾病（如甲亢）、糖尿病或自身免疫性疾病患者风险更高，需同步控制基础病。
特殊人群提示：儿童应优先排查感染及食物过敏，避免使用刺激性药物；老年患者需关注潜在慢性病及药物相互作用，建议在医生指导下用药。
