慢性荨麻疹是一种由免疫、物理、感染、药物等多因素引发的皮肤黏膜血管反应性疾病,病程超6周且反复发作。
免疫性因素:自身抗体(如抗IgE抗体)或免疫复合物沉积,激活肥大细胞释放组胺,常见于青年女性,与甲状腺疾病等自身免疫病相关。
物理性因素:皮肤受压力、冷热刺激或摩擦后出现风团,多见于暴露部位,运动、冷餐或日光浴后需警惕诱发。
感染性因素:病毒(如EB病毒)、细菌(如幽门螺杆菌)或寄生虫感染,儿童及免疫力低下者风险较高,需排查感染源。
药物性因素:抗生素、非甾体抗炎药等药物可能通过直接刺激或免疫机制诱发,老年人用药后需观察皮肤反应。
特殊人群注意:孕妇慎用抗组胺药,优先非药物干预;儿童避免使用强效镇静抗组胺药,以第二代药物为主;合并肝肾疾病者需调整用药方案。



