慢性荨麻疹是一种以风团和血管性水肿为特征的慢性过敏性皮肤病,病程≥6周,病因复杂,涉及免疫、遗传、感染、精神等多因素。
免疫相关因素:自身抗体介导的免疫反应是主要病因,如抗FcεRIα抗体、抗IgE抗体等,约占慢性自发性荨麻疹的30%~50%。
物理性因素:物理刺激如压力、寒冷、日光等可诱发,称为物理性荨麻疹,约占慢性荨麻疹的15%~20%。
感染因素:幽门螺杆菌感染与部分病例相关,尤其儿童和青少年,需通过呼气试验等检测确认。
精神与生活方式:长期精神压力、焦虑、熬夜等不良生活习惯可加重症状,需注意情绪管理和规律作息,避免刺激性食物如辛辣、酒精。
特殊人群:孕妇需避免非必要药物,优先非药物干预;老年患者需排查基础疾病如甲状腺疾病;儿童患者应避免接触可疑过敏原,及时就医明确诊断。
治疗原则:一线药物为第二代非镇静抗组胺药,如[抗组胺药1]、[抗组胺药2]等,需遵医嘱长期规律服用;严重病例可联合其他药物或生物制剂。



