自然流产的发生与胚胎染色体异常、母体疾病、免疫因素、环境及生活方式等多因素相关，早期（妊娠12周前）常见原因中染色体异常占比约50%~60%，母体感染、内分泌失调等也可能诱发。
胚胎染色体异常：多数早期流产由胚胎染色体非整倍体（如21三体）或结构异常（如平衡易位）导致，父母遗传物质异常或胚胎分裂时染色体错误分离均可引发，高龄孕妇（≥35岁）因卵子质量下降，此类风险显著升高。
母体全身性疾病：严重感染（如TORCH感染）、糖尿病未控制、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、慢性肾病等，会通过影响胎盘功能或胚胎环境增加流产风险，其中甲状腺抗体阳性女性流产率较阴性者高2~3倍。
免疫功能异常：自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）产生的自身抗体，或同种免疫识别障碍（如封闭抗体缺乏），会攻击胚胎组织或影响胎盘建立，抗磷脂综合征患者流产率可达40%~60%。
环境与生活因素：长期接触甲醛、铅等有害物质，吸烟（每日≥10支者风险增加1.5倍）、酗酒及咖啡因过量（每日＞200mg），或剧烈运动、过度劳累，均可能干扰子宫稳定性。
温馨提示：有反复流产史（≥2次）者应进行夫妻双方染色体检查、甲状腺功能、抗磷脂抗体等筛查；孕期需避免接触有害物质，控制基础疾病，保持规律作息，出现阴道出血或腹痛需立即就医。
