自然流产通常发生在妊娠28周前,胚胎或胎儿自然排出。其主要原因包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染因素及免疫功能异常等。
胚胎染色体异常是早期流产最常见原因,约占50%~60%,多由父母遗传物质缺陷或减数分裂异常导致,与孕妇年龄(≥35岁风险升高)、接触辐射或化学物质相关。
母体内分泌失调中,甲状腺功能减退、糖尿病血糖控制不佳、多囊卵巢综合征等激素紊乱,会影响胚胎着床及发育环境,增加流产风险。
子宫结构异常如子宫肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全等,会改变子宫内环境或影响胚胎支撑,尤其宫颈机能不全可能导致中晚期流产。
感染因素中,生殖道感染(如支原体、衣原体感染)或全身性感染(如TORCH感染),可能通过炎症反应或毒素影响胚胎,需孕前筛查干预。
免疫功能异常包括自身免疫性疾病(如抗磷脂综合征)或同种免疫紊乱,母体免疫系统攻击胚胎,需针对性免疫调节治疗。
温馨提示:有流产史者建议孕前检查,控制基础疾病;孕期避免不良环境,保持健康生活方式;出现腹痛、阴道出血需及时就医,遵循临床诊疗规范。



