自然流产通常发生在妊娠28周前，胚胎或胎儿自然排出，主要因胚胎染色体异常、母体疾病、免疫或内分泌异常及环境因素等导致。
胚胎染色体异常
早期流产中约50%~60%由胚胎染色体异常引起，包括数目异常（如三体）或结构异常（如易位），多因父母生殖细胞减数分裂时染色体分离错误或受精后分裂异常，此类流产多为偶发，与年龄相关（≥35岁女性风险升高）。
母体疾病与并发症
母体全身性疾病如严重感染、高热、慢性疾病（糖尿病、甲状腺疾病）、高血压等，或子宫解剖结构异常（如子宫肌瘤、宫腔粘连）、宫颈机能不全等，可能影响胚胎着床或发育环境，增加流产风险。
免疫与内分泌因素
自身免疫性疾病（如抗磷脂综合征）、同种免疫异常（如封闭抗体缺乏）可引发免疫攻击胚胎；内分泌失调（如黄体功能不全、多囊卵巢综合征）导致激素水平失衡，影响胚胎支持，尤其黄体功能不全在早孕期常见。
环境与生活方式因素
长期接触有害物质（如甲醛、重金属）、吸烟、酗酒、过量咖啡因，或过度劳累、精神压力过大等，可能干扰胚胎发育，增加流产风险。
特殊人群注意事项
高龄女性（≥35岁）需提前筛查染色体异常；有反复流产史者应全面检查免疫、内分泌及子宫结构；孕期合并疾病者需严格控制病情，避免自行用药，孕前接种相关疫苗（如风疹疫苗）可降低感染风险。
