胰头癌晚期主要表现为腹痛、黄疸、消化道症状、消瘦及转移相关症状，病程通常在数月至一年左右，具体因个体差异而异。
腹痛多为持续性隐痛或胀痛，常向腰背部放射，夜间或仰卧时加重，这与肿瘤侵犯腹膜后神经及腹腔神经丛有关。
黄疸是胰头癌晚期典型症状，因肿瘤压迫或侵犯胆总管下段，导致胆汁排泄受阻，表现为皮肤、巩膜黄染，伴尿色加深、大便颜色变浅，部分患者可出现皮肤瘙痒。
消化道症状包括食欲减退、恶心呕吐、腹胀、腹泻或便秘，与肿瘤影响消化功能、胃肠蠕动紊乱及肝功能受损有关，老年患者因消化功能本就较弱，症状可能更明显。
消瘦是晚期常见表现，短期内体重明显下降，与肿瘤消耗、食欲下降及消化吸收障碍有关，部分患者可出现恶病质状态，生活质量显著降低。
转移症状因转移部位而异，如肝转移可出现肝区疼痛、腹水；骨转移引起骨痛、病理性骨折；脑转移可出现头痛、呕吐等颅内压增高表现，老年患者及合并基础疾病者需更密切监测转移进展。
