骨结核病症状以局部疼痛、肿胀、活动受限为主要表现,病程较长,可伴低热、盗汗等全身症状。
一、骨骼关节型:多累及脊柱、髋、膝关节,局部疼痛逐渐加重,活动后加剧,可出现关节肿胀、畸形,脊柱结核可能伴随姿势异常或神经压迫症状。
二、内脏结核型:肺部结核多见,表现为咳嗽、咯血、胸闷,伴低热、乏力、体重下降;泌尿生殖系统结核可出现尿频、尿急、血尿或排尿困难。
三、全身结核中毒型:长期低热(午后潮热为主)、盗汗、食欲减退、消瘦、乏力,儿童患者可能生长发育迟缓,女性患者月经紊乱。
四、特殊人群注意:儿童骨骼发育阶段发病可能导致肢体短缩或畸形,老年患者症状可能不典型,易漏诊;糖尿病患者感染风险高,愈合能力差,需加强血糖控制。
治疗原则:以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物为主,必要时手术清除病灶;治疗期间需定期复查肝肾功能,监测药物副作用。



