三联疗法是治疗幽门螺旋杆菌感染的一线方案，疗程通常为10~14天，根除率约80%~90%，但存在耐药性差异。
耐药性高的人群：长期抗生素使用者、既往多次治疗失败者，可考虑铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），需由医生评估耐药情况选择方案。
特殊人群：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用，儿童用药需严格按体重计算剂量，老年人需注意肝肾功能监测，避免药物相互作用。
治疗失败应对：若首次治疗失败，建议间隔3~6个月后复查，更换抗生素组合（如克拉霉素换呋喃唑酮），避免重复使用同类药物导致耐药性增加。
非药物干预：治疗期间需分餐、使用公筷，避免交叉感染；治疗后仍需定期复查，建议停药1个月后通过呼气试验确认根除效果。
