预防肾结石需综合控制尿液成分、生活习惯及基础疾病管理。每日饮水量达2000~3000ml（特殊人群遵医嘱），饮食减少高草酸（菠菜、坚果）、高嘌呤（动物内脏）食物，增加钙（牛奶、豆制品）和膳食纤维摄入。尿酸结石患者需低嘌呤饮食，胱氨酸结石需限制蛋氨酸摄入。有代谢异常（如甲状旁腺功能亢进）或长期服药者，应定期监测尿液成分，在医生指导下调整干预方案。
一、饮水管理
每日饮水2000~3000ml（特殊人群如心衰、肾衰患者遵医嘱调整），分次饮用保持尿液颜色呈淡黄色或无色，夜间可适当补水。
二、饮食调整
- 高草酸食物（菠菜、苋菜、杏仁）适量摄入，每日不超过200g，烹饪前焯水可减少草酸含量。
- 限制钠盐摄入（<5g/日），避免腌制食品；控制动物蛋白（<100g/日），减少红肉、海鲜。
- 增加钙（1000~1200mg/日）和膳食纤维（25~30g/日）摄入，预防尿钙过饱和。
三、特殊人群注意事项
- 尿酸结石患者避免酒精、含糖饮料及浓肉汤，可适量食用樱桃、番茄等低嘌呤食物。
- 甲状旁腺功能亢进患者需定期监测血钙、尿钙，遵医嘱补充维生素D，避免高钙饮食。
- 儿童预防需保证奶量摄入，避免高糖零食，鼓励自主排尿，减少憋尿习惯。
四、疾病与药物管理
长期服用噻嗪类利尿剂、糖皮质激素者，需定期复查尿钙/草酸比值，必要时在医生指导下调整用药方案。
