如何判断是否得了肝炎？需结合症状、病史及医学检查综合判断，关键指标包括肝功能异常、病毒标志物阳性、影像学改变等，持续不适需及时就医。
肝功能异常筛查：通过血液检测ALT、AST等转氨酶指标，若显著升高（通常＞40U/L）提示肝细胞损伤；胆红素、白蛋白等指标异常也反映肝脏功能受损。
病毒性肝炎诊断：乙肝需检测HBsAg、HBV-DNA；丙肝检测抗-HCV、HCV-RNA；甲肝、戊肝通过IgM抗体检测明确，这些指标阳性可确诊相应病毒感染。
自身免疫性肝炎：多见于女性，需结合抗核抗体、抗平滑肌抗体等自身抗体阳性，及肝穿刺活检炎症分级、纤维化程度综合判断，病程常呈慢性进展。
特殊人群注意事项：孕妇需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症，表现为瘙痒、黄疸，需监测胆汁酸水平；老年人症状隐匿，可能仅以乏力、食欲差为首发表现，需重视肝功能复查。
非感染性肝炎：长期饮酒者需排查酒精性肝炎，结合饮酒史（通常＞5年，男性日均酒精＞40g）及肝脏影像学脂肪变程度；肥胖、代谢综合征患者需关注非酒精性脂肪肝，通过超声发现肝脏脂肪浸润可初步提示。
