判断肝炎需结合症状与医学检查,关键症状包括持续乏力、食欲减退、黄疸(皮肤/眼白发黄)、尿色加深、右上腹隐痛。症状持续2周以上或加重时,需及时就医。
一、病毒性肝炎
由肝炎病毒(甲、乙、丙、丁、戊型)引起,传播途径各异。甲肝/戊肝多经粪-口传播,乙/丙/丁肝通过血液、母婴或性传播。症状类似但病程不同,如甲肝多急性自限,乙肝/丙肝可能慢性化。
二、酒精性肝炎
长期大量饮酒(男性每日酒精>40g,女性>20g,持续5年以上)诱发,表现为乏力、黄疸、肝区不适,严重者可发展为肝硬化。需严格戒酒,早期干预可逆转。
三、非酒精性脂肪肝
与肥胖、糖尿病、高脂血症相关,多数无症状,部分有右上腹隐痛。B超显示肝内脂肪堆积,需通过控制体重、调整饮食(减少高糖高脂食物)、规律运动改善,避免进展为肝硬化。
四、自身免疫性肝炎
多见于女性(男女比1:4),与自身免疫紊乱有关,症状隐匿,可伴关节痛、皮疹。需长期免疫抑制治疗,定期监测肝功能。
特殊人群提示:孕妇感染乙肝病毒需注射免疫球蛋白阻断母婴传播;婴幼儿避免接触成人血液/体液;老年人合并基础疾病时,肝炎症状可能不典型,需加强监测。



