判断肝炎需结合症状、病史及检查结果。常见症状包括乏力、食欲下降、黄疸(皮肤/眼白发黄)、尿色加深、肝区不适等。
病毒性肝炎:由甲、乙、丙等病毒引起,乙肝通过血液/母婴传播,丙肝多经输血或不洁注射传播,甲肝/戊肝常因污染食物/水感染,需通过病毒标志物检测确诊。
酒精性肝炎:长期大量饮酒者易患,需结合饮酒史(如每日酒精摄入>40g持续5年以上)及肝功能异常,肝脏活检可见酒精性肝损伤特征。
药物性肝炎:长期服用肝毒性药物(如某些抗生素、抗结核药)后出现,需排查用药史,停药后部分患者可自行恢复,严重者需药物干预。
自身免疫性肝炎:多见于女性,病因不明,与自身抗体(如ANA、SMA阳性)相关,需结合肝功能、免疫指标及肝穿刺活检综合判断。
特殊人群提示:孕妇感染肝炎病毒(如乙肝)需加强母婴阻断;老年人症状可能不典型,需警惕隐匿性肝损伤;儿童肝炎(如甲型)多急性起病,需及时隔离治疗。



