如何知道得了肝炎？肝炎的诊断需结合症状、体征及实验室检查，如持续乏力、食欲减退、黄疸等症状，或肝功能异常（转氨酶升高）、病毒标志物阳性等。
1. 病毒性肝炎
由肝炎病毒（甲、乙、丙、丁、戊型）引起，传播途径各异。甲肝、戊肝多经粪-口传播，乙肝、丙肝主要经血液/体液传播。急性患者常伴发热、恶心呕吐，慢性者症状隐匿，需定期检测病毒指标（如HBsAg、HCV RNA）。
2. 酒精性肝炎
长期大量饮酒（男性≥40g/d，女性≥20g/d）者风险高，可能出现右上腹隐痛、肝区肿大，需结合饮酒史及肝功能（AST/ALT比值＞2）诊断，戒酒是关键干预措施。
3. 非酒精性脂肪肝
与肥胖、糖尿病、高血脂相关，多数无症状，需通过超声检查发现肝脏脂肪浸润，早期干预可逆转，需控制体重、改善代谢。
4. 自身免疫性肝炎
多见于女性（20~40岁），表现为持续ALT升高、抗核抗体/抗平滑肌抗体阳性，需长期免疫抑制治疗以延缓肝纤维化。
特殊人群提示
儿童肝炎需警惕甲肝/戊肝，母亲乙肝阳性者新生儿需及时接种免疫球蛋白；孕妇肝炎风险更高，需加强肝功能监测；老年人症状不典型，应重视定期体检。
