近视眼手术后遗症主要包括术后早期的干眼症、眩光、视力回退，以及长期可能出现的角膜扩张、圆锥角膜风险，尤其在术前检查不全面或术后护理不当的情况下。
干眼症：术后泪液分泌减少或泪膜稳定性下降，常见于术前已存在干眼或术后用药影响泪液分泌的人群，表现为眼睛干涩、异物感。建议术后使用人工泪液缓解症状，避免长时间用眼。
眩光与光晕：夜间瞳孔扩大时，手术切口边缘可能引起光线散射，尤其在暗环境下明显，多数人随时间逐渐适应。术前检查需评估角膜曲率和瞳孔大小，避免选择不适合的手术方式。
视力回退：少数人术后1-2年可能出现近视度数反弹，与术前近视进展未稳定、角膜切削量不足或术后用眼习惯不良有关。需定期复查，术后保持科学用眼习惯。
角膜扩张风险：高度近视或角膜较薄者可能出现圆锥角膜，表现为视力下降、散光增加。术前需严格筛查角膜厚度和曲率，术后避免揉眼、剧烈运动，发现视力异常及时就医。
特殊人群注意：年龄未满18岁、近视度数未稳定者不建议手术；糖尿病、自身免疫疾病患者需谨慎评估；孕妇、哺乳期女性应暂缓手术。术后避免游泳、潜水等活动，防止感染。
