药流使用的药物主要为米非司酮联合米索前列醇,适用于妊娠49天内、确认宫内妊娠的女性终止妊娠。
一、药物组成及作用机制
米非司酮是一种抗孕激素药物,可与孕酮受体结合,使胚胎失去支持;米索前列醇为前列腺素类药物,能刺激子宫收缩,促使胚胎排出。两者联合使用可提高完全流产率。
二、适用人群及禁忌
- 适用人群:年龄18~40岁,确诊宫内妊娠,停经≤49天,无药物过敏史,无严重肝肾功能不全、青光眼、哮喘等疾病。
- 禁忌人群:带宫内节育器妊娠、异位妊娠、过敏体质、肾上腺皮质功能不全、血液系统疾病患者禁用。
三、特殊人群注意事项
- 哺乳期女性:用药期间及停药后1周内需暂停哺乳,避免药物通过乳汁影响婴儿。
- 有流产史者:曾发生过不全流产或反复流产者,需提前告知医生,评估风险后再决定是否药流。
四、用药后观察要点
用药后需密切观察阴道出血情况、腹痛程度及胚胎排出情况,一般在服用米索前列醇后1~6小时内排出妊娠物,若出血量大或持续超过2周,需及时就医。
五、安全提示
药流必须在正规医疗机构进行,严格遵循医嘱,不可自行买药服用。用药前需完成B超检查确认妊娠位置及大小,确保符合药流条件。



