左心室肥大的症状多无特异性，早期可能无症状，随病情进展可出现劳力性呼吸困难、乏力、胸痛、心悸，严重时可能出现晕厥或心力衰竭表现。
早期无症状阶段：多数患者在体检或因其他疾病检查时偶然发现，日常活动不受明显影响，无明显不适主诉。
进展期典型症状：
- 呼吸困难：活动后气短明显，随病情加重静息时也可能出现，与心脏泵血效率下降有关。
- 乏力与胸痛：心肌肥厚导致供血不足，活动耐力下降，偶有类似心绞痛的胸部不适。
- 心律失常表现：心悸、心跳不规则，可能因心肌电生理异常引发。
高危人群特殊表现：
- 高血压患者：长期血压控制不佳者，症状可能与血压波动叠加出现。
- 老年人群：症状易被误认为衰老表现，需警惕隐匿性心功能下降。
- 运动员：生理性左心室肥大多无症状，病理性则需结合运动后症状评估。
需紧急就医情况：突发严重胸痛、呼吸困难加重、晕厥或下肢水肿，提示可能合并急性心衰或心肌缺血。
管理建议：
- 控制基础疾病：高血压、糖尿病患者需严格监测指标。
- 生活方式调整：低盐饮食、规律运动（避免过度劳累）、戒烟限酒。
- 定期复查：每6~12个月进行心脏超声、心电图检查，评估心功能变化。
