左心室肥大的症状因个体差异和病情进展程度不同而有所区别，早期可能无明显症状，随着病情加重，可能出现呼吸困难、乏力、心悸、胸痛等表现，严重时可能诱发心力衰竭或心律失常。
心脏负荷增加导致的左心室肥大，常见症状包括：
- 呼吸困难：尤其在活动后或夜间平卧时明显，因左心室射血功能下降，肺部淤血所致。高血压患者长期未控制血压，心脏持续泵血负担加重，易引发此症状。
- 乏力与运动耐力下降：心肌收缩力减弱，全身供血不足，患者日常活动易感到疲惫，难以维持以往的体力活动强度。老年患者因生理机能衰退，症状可能更隐匿。
- 心悸与心慌：心室肥厚导致心脏电活动异常，可能出现心律失常，表现为心跳加快、心律不齐或间歇感。有冠心病病史者风险更高。
- 胸痛：心肌供血相对不足时，可能出现胸闷或胸骨后压榨感，尤其在劳累或情绪激动后。糖尿病患者因血管病变，胸痛症状可能不典型。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：症状可能被误认为衰老正常现象，需定期监测血压、心电图，避免忽视早期信号。
- 孕妇：孕期血容量增加，心脏负荷加重，原有左心室肥大者需加强产检，警惕心功能不全。
- 儿童：先天性心脏病或遗传性心肌病导致的左心室肥大，需尽早干预，定期复查心脏超声，避免影响生长发育。
预防与管理建议：
控制基础疾病（高血压、糖尿病等），保持健康体重，规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动），限制钠盐摄入，戒烟限酒。定期体检（每年1次心电图、心脏超声），早期发现并干预可延缓病情进展。
