痛风急性发作期的止痛药物主要有非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸等，能快速抑制炎症反应；秋水仙碱可有效缓解疼痛，但需注意胃肠道副作用；糖皮质激素如泼尼松，适用于对其他药物不耐受或肾功能不全者。
非甾体抗炎药：急性发作期首选药物，能快速减轻疼痛和炎症，常见药物包括布洛芬、双氯芬酸等。有胃肠道疾病、肾功能不全的患者需谨慎使用，建议饭后服用以减少刺激。
秋水仙碱：传统治疗药物，可抑制白细胞趋化，减轻疼痛。但过量易引发腹泻、呕吐等副作用，肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期女性禁用。
糖皮质激素：适用于对非甾体抗炎药和秋水仙碱不耐受或无效的患者，如泼尼松。短期使用可快速缓解症状，但长期使用可能导致血糖升高、骨质疏松等，需在医生指导下使用。
特殊人群注意：老年患者需监测肾功能，避免药物蓄积；儿童、孕妇及哺乳期女性应避免使用非甾体抗炎药和糖皮质激素，秋水仙碱需严格遵医嘱；合并高血压、糖尿病的患者，使用糖皮质激素时需密切监测指标。
急性发作期应优先选择非甾体抗炎药或秋水仙碱，若症状严重或持续不缓解，及时就医调整治疗方案。同时，需注意休息、抬高患肢，避免高嘌呤饮食，多饮水以促进尿酸排泄。
