治疗痛风急性发作的止疼药主要包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸等可快速缓解疼痛，秋水仙碱需在发作早期使用，糖皮质激素适用于对前两者不耐受或有禁忌的患者。
非甾体抗炎药：
适用于大多数急性发作期患者，尤其无胃肠道、肾功能不全等禁忌者。需注意有溃疡、出血风险者慎用，老年患者应监测肾功能。
秋水仙碱：
传统一线药物，发病12小时内使用效果最佳。常见胃肠道反应，需严格遵医嘱，肝肾功能不全者禁用，避免与其他影响肾功能药物联用。
糖皮质激素：
短期口服或关节腔内注射可快速止痛，适用于非甾体抗炎药和秋水仙碱无效或不耐受者。长期使用需注意血糖、血压变化，孕妇及感染未控制者禁用。
特殊人群注意事项：
儿童、孕妇、哺乳期女性及老年患者需由医生评估后用药，优先非药物干预如冷敷、休息，避免剧烈运动。用药期间监测不良反应，及时就医调整方案。
