痛风急性发作期止疼首选非甾体抗炎药(如吲哚美辛)、秋水仙碱或糖皮质激素,根据发作频率和基础疾病选择。
非甾体抗炎药:适用于无胃肠道疾病、肾功能正常的患者,需注意监测肾功能,避免长期使用。
秋水仙碱:发作早期使用效果佳,老年或肾功能不全者需减量,可能出现腹泻等副作用。
糖皮质激素:用于上述药物无效或不耐受者,短期口服或关节腔注射,糖尿病、高血压患者需谨慎。
特殊人群:儿童、孕妇及哺乳期女性禁用秋水仙碱,老年人需评估肾功能后用药,避免自行调整剂量。
预防措施:急性发作期避免高嘌呤饮食,多饮水促进尿酸排泄,发作缓解后需长期控制尿酸水平。



