痛经是女性经期前后或经期出现的下腹部疼痛、坠胀,常伴腰酸或其他不适,分为原发性(无器质性病变,多见于青春期女性)和继发性(由盆腔疾病引发,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等)。
原发性痛经:多见于青春期女性,与子宫内膜前列腺素(PG)合成过多有关,PG刺激子宫强烈收缩导致缺血缺氧,引发疼痛。疼痛多在月经来潮后数小时内出现,持续2~3天,可伴恶心、呕吐、腹泻等症状。
继发性痛经:由器质性疾病引起,如子宫内膜异位症(异位内膜随月经周期出血,刺激周围组织引发疼痛)、子宫腺肌症(子宫肌层内异位内膜导致子宫增大、痛经加剧)、盆腔炎性疾病(炎症刺激盆腔组织,经期充血加重疼痛)等,疼痛程度随病情进展可能加重,还可能伴随月经异常。
非药物干预:经期注意保暖,避免生冷食物;规律运动(如瑜伽、快走)可改善盆腔血液循环;热敷下腹部或腰部可缓解肌肉痉挛;充足休息与减压(如冥想)有助于减轻疼痛感知。
药物干预:疼痛明显时,可在医生指导下使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,需注意避免长期或过量使用。对于有避孕需求的女性,短效口服避孕药可通过抑制排卵减少前列腺素分泌,降低痛经程度。
特殊人群提示:青春期女性若痛经严重影响生活,建议尽早就诊排查继发性病因;育龄期女性痛经加重或月经异常(如经量增多、经期延长)时,需警惕子宫内膜异位症等疾病;孕期女性出现痛经样症状应及时就医,排除流产或宫外孕风险。



