女性痛经主要分为原发性和继发性两类。原发性由子宫内膜前列腺素过高引起子宫强烈收缩所致，多见于青春期女性；继发性则因盆腔器质性病变（如子宫内膜异位症、子宫腺肌症）引发，常随年龄增长或经期延长出现。
原发性痛经：多见于青春期（12~25岁）无器质性病变女性，与月经初潮后前列腺素F2α过度分泌相关，导致子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛，引发缺血性疼痛，疼痛多集中于下腹部，可伴腰酸、恶心等症状，通常在经期第1~2天最严重，持续2~3天缓解。
继发性痛经：由盆腔疾病引发，常见于育龄期女性（25~45岁），如子宫内膜异位症会导致异位内膜在经期出血刺激周围组织，子宫腺肌症使子宫肌层收缩异常，两者均引发进行性加重的痛经，疼痛可能放射至腰骶部或大腿内侧，且可能伴随月经量增多、经期延长，需通过妇科超声等检查明确病因。
特殊人群应对：青春期女性可通过规律作息、适度运动（如瑜伽）、热敷腹部缓解症状；育龄期女性若痛经加重或药物无效，需排查器质性病变；经期避免生冷饮食、剧烈运动，可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）短期缓解疼痛，不建议长期依赖药物。
