痛经主要是经期前后或经期出现的下腹部疼痛、坠胀,伴随腰酸或其他不适,严重影响生活质量。其核心机制是子宫内膜前列腺素(PG)合成与释放增加,刺激子宫强烈收缩、血管痉挛,导致子宫缺血缺氧,引发疼痛。
原发性痛经:多见于年轻女性(20-30岁),无器质性病变,与内分泌、遗传、生活方式(如久坐、熬夜)相关。疼痛通常在月经来潮后数小时内出现,持续2-3天,可伴恶心、呕吐、腹泻等症状。
继发性痛经:由盆腔器质性疾病引发,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等。疼痛多在初潮后数年出现,且随病程进展逐渐加重,可能伴随月经量增多、经期延长或性交痛。
非药物干预:规律运动(如瑜伽、快走)可改善盆腔血液循环,缓解疼痛;经期避免生冷、咖啡因及高盐饮食,减少前列腺素合成;热敷下腹部或温水坐浴能放松子宫肌肉。
药物干预:疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),需注意药物禁忌(如胃溃疡、哮喘患者慎用),不建议长期依赖。
特殊人群提示:青春期女性若痛经严重,需排除器质性病变;育龄期女性痛经加重或伴随异常出血,应及时就医;孕期女性出现痛经样症状,可能提示流产或宫外孕风险,需立即就诊。



