肛门湿疹能否自愈取决于病因和病情严重程度。轻度、短暂发作且诱因明确（如局部刺激）的湿疹可能在去除诱因后1-2周内自愈；但慢性或持续性湿疹（如过敏体质、反复感染）通常无法自愈，需规范治疗。
诱因明确且轻度的湿疹：若因局部清洁不当、衣物摩擦或短暂过敏引起，保持干燥、避免刺激后，多数可在1-2周内自行缓解。
慢性或复发性湿疹：长期存在（超过2周）或反复发作的湿疹，多与过敏体质、肛肠疾病（如痔疮）或免疫功能异常相关，需通过药物（如糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂）和生活方式调整控制，否则易加重。
特殊人群注意事项：婴幼儿皮肤娇嫩，需避免刺激性物质，优先物理护理；老年人因皮肤干燥，需加强保湿，同时排查基础疾病（如糖尿病）对愈合的影响；孕妇需在医生指导下用药，避免影响胎儿。
治疗原则：以非药物干预（如温水清洁、透气衣物）为主，药物仅用于症状明显时，避免长期使用强效激素。若症状持续或加重，应及时就医明确病因。
