胃溃疡主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、胃酸分泌过多及不良生活方式（如吸烟、酗酒、饮食不规律）引起。
幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌通过破坏胃黏膜屏障，引发慢性炎症反应，是胃溃疡最主要的病因，全球约半数人群感染该菌。
药物因素：长期服用非甾体抗炎药会抑制环氧合酶活性，减少胃黏膜保护因子合成，增加溃疡风险，尤其在老年患者中更常见。
胃酸与胃蛋白酶：胃酸分泌过多会直接损伤胃黏膜，胃蛋白酶活性增强则进一步消化黏膜组织，形成溃疡病灶。
生活方式：长期吸烟会降低黏膜血流量，酗酒会刺激胃酸分泌，饮食不规律或长期进食刺激性食物会破坏胃黏膜修复机制。
特殊人群注意事项：老年患者因胃黏膜修复能力下降，需格外注意避免长期服用损伤胃黏膜的药物；孕妇及哺乳期女性应在医生指导下用药，优先选择对胃黏膜影响较小的药物；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因血糖波动影响胃黏膜代谢。
