胃溃疡主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、胃酸分泌过多及胃黏膜保护屏障受损共同作用导致，部分与遗传、应激、不良生活方式相关。
幽门螺杆菌感染：全球约半数人群感染该菌，细菌定植胃黏膜引发慢性炎症，削弱黏膜保护机制，是溃疡形成的首要病因。感染者需通过呼气试验等确诊，及时规范根除治疗可显著降低复发风险。
药物因素：长期服用非甾体抗炎药会抑制环氧合酶活性，减少胃黏膜保护因子合成，增加溃疡发生概率。需在医生指导下评估用药必要性，必要时联用胃黏膜保护剂。
胃酸与胃蛋白酶：胃酸分泌过多或胃蛋白酶活性增强，会直接损伤胃黏膜。应激状态、饮食不规律等可诱发胃酸异常分泌，需通过调整生活方式及药物干预控制。
特殊人群注意事项：老年人因胃黏膜修复能力下降，风险更高；长期吸烟者溃疡愈合速度减慢；糖尿病患者感染幽门螺杆菌后溃疡复发率显著升高，需加强监测与管理。
预防建议：保持规律饮食，减少辛辣刺激食物摄入；避免长期滥用非甾体抗炎药；感染幽门螺杆菌者应及时治疗；定期体检可早期发现并干预溃疡风险。
