胃溃疡主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）及胃酸分泌过多导致胃黏膜损伤引起，其中幽门螺杆菌感染是最常见病因。
幽门螺杆菌感染：约70%~80%胃溃疡与该细菌感染相关，细菌通过破坏胃黏膜屏障，引发慢性炎症反应，长期可形成溃疡。
药物因素：长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制环氧合酶活性，减少胃黏膜保护因子合成，增加溃疡风险，尤其老年人因基础疾病用药多更需注意。
胃酸与胃蛋白酶：胃酸分泌过多或胃蛋白酶活性增强，会过度消化胃黏膜，形成自身消化性溃疡，情绪紧张、压力大可能通过神经内分泌调节加重胃酸分泌。
特殊人群注意：长期吸烟者溃疡愈合速度减慢，糖尿病患者因自主神经病变可能影响黏膜修复；孕妇因激素变化及营养需求增加，需谨慎用药，建议优先通过饮食调节。
预防与干预：保持规律饮食，避免辛辣刺激食物；确诊感染后需规范四联疗法根除幽门螺杆菌；非必要时避免长期服用非甾体抗炎药，确需用药可联用胃黏膜保护剂。
