胃溃疡主要由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、长期精神压力及不良生活习惯（如吸烟、酗酒、饮食不规律）等因素引起，其中幽门螺杆菌感染是最主要的病因。
一、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌通过口-口或粪-口途径传播，定植于胃黏膜后，其尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，破坏胃黏膜屏障，导致黏膜损伤形成溃疡。全球约半数人群感染该菌，是胃溃疡的主要致病因素。
二、药物因素
长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）会抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，削弱胃黏膜保护机制，增加溃疡风险。此外，糖皮质激素、某些抗肿瘤药物也可能诱发溃疡。
三、生活方式与心理因素
长期吸烟会减少胃黏膜血流量，降低黏膜抵抗力；酗酒会直接刺激胃黏膜，破坏黏膜屏障；饮食不规律、暴饮暴食或长期食用辛辣刺激性食物会加重胃负担。长期精神紧张、焦虑等不良情绪会通过神经内分泌系统影响胃黏膜血液循环和修复功能。
四、特殊人群注意事项
老年人群因胃黏膜修复能力下降，感染幽门螺杆菌后更易发病；长期服用非甾体抗炎药的患者需定期监测胃黏膜状态；孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药，避免自行服用药物；有胃溃疡家族史者应定期进行幽门螺杆菌筛查。
五、预防与治疗原则
预防需注意饮食卫生，避免幽门螺杆菌感染；减少非甾体抗炎药使用，必要时与胃黏膜保护剂同服；保持规律作息，缓解精神压力。治疗以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜为主要目标，需在专业医生指导下进行规范治疗。
