躁郁症郁期可选用抗抑郁药如舍曲林、氟伏沙明，或心境稳定剂如丙戊酸盐、锂盐，部分患者也可使用阿立哌唑等非典型抗精神病药辅助治疗。
1. 抗抑郁药物：
舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）可缓解抑郁症状，尤其适用于伴有焦虑的患者。氟伏沙明起效较快，对睡眠障碍改善明显。需注意，双相抑郁患者使用抗抑郁药可能诱发躁狂发作，需在医生指导下联合心境稳定剂。
2. 心境稳定剂：
丙戊酸盐（如丙戊酸钠）对双相抑郁有效，尤其适用于混合状态。锂盐可预防复发，但其起效较慢，适合长期维持治疗。老年患者需监测肾功能，孕妇禁用。
3. 非典型抗精神病药：
阿立哌唑、喹硫平可单药或联合心境稳定剂治疗双相抑郁，尤其适用于对传统药物反应不佳者。可能出现体重增加、嗜睡等副作用，需定期评估代谢指标。
4. 特殊人群注意事项：
儿童青少年患者慎用抗抑郁药，优先考虑心理治疗。老年患者应从小剂量开始，监测认知功能和药物相互作用。哺乳期女性需权衡药物对婴儿的影响，优先选择安全性高的药物。
5. 非药物干预：
心理治疗（如认知行为疗法）可作为辅助手段，改善患者对药物的依从性。规律作息、适度运动（如每周150分钟中等强度有氧运动）和社交支持有助于稳定情绪。
以上药物均需在精神科医生指导下使用，定期评估疗效和副作用。
