躁郁症（双相情感障碍）的药物治疗需根据发作类型（抑郁/躁狂/混合状态）选择，一线药物包括心境稳定剂（如锂盐、丙戊酸盐）、第二代抗精神病药（如奥氮平、喹硫平）及抗抑郁药（需谨慎联用）。
1. 躁狂/混合发作期用药
首选心境稳定剂（如碳酸锂），可有效控制躁狂症状；第二代抗精神病药（如奥氮平、喹硫平）常作为联合用药，尤其适用于严重躁狂或混合状态患者。
2. 抑郁发作期用药
需避免单药抗抑郁，可联用心境稳定剂与第二代抗精神病药（如阿立哌唑），或选择有心境稳定作用的抗抑郁药（如文拉法辛），需监测病情波动风险。
3. 维持治疗期用药
长期使用心境稳定剂（如丙戊酸盐）或第二代抗精神病药（如利培酮），降低复发风险，需定期评估疗效与副作用。
4. 特殊人群用药注意
儿童青少年慎用抗精神病药，优先非药物干预；老年人需调整剂量，监测肾功能；孕妇哺乳期女性需严格评估药物安全性，优先选择丙戊酸盐（需避孕）。
5. 非药物干预建议
心理治疗（认知行为疗法）、规律作息、运动及社交支持可辅助药物治疗，减少复发。
用药需在精神科医生指导下进行，定期复诊调整方案，避免自行停药或换药。
