嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质或交感神经节的肿瘤，属于神经内分泌肿瘤范畴，多数为良性，但存在恶变风险。
一、嗜铬细胞瘤的分类及特点
- 功能性嗜铬细胞瘤：占比约90%，可分泌儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素），引发高血压、头痛、心悸等症状，需尽早干预。
- 无功能性嗜铬细胞瘤：占比约10%，无明显激素分泌异常，常因体检或其他疾病偶然发现，生长缓慢但仍需监测。
- 遗传性嗜铬细胞瘤：约10%病例与遗传综合征相关（如多发性内分泌腺瘤病2型），患者发病年龄较早，需家族筛查。
二、诊断与治疗原则
- 诊断手段：通过血液/尿液儿茶酚胺检测、影像学检查（CT/MRI）明确肿瘤位置及性质。
- 治疗方式：手术切除是首选治疗，药物控制血压（如α受体阻滞剂）可作为术前准备或不耐受手术者的辅助手段。
三、特殊人群注意事项
- 儿童患者：儿童嗜铬细胞瘤罕见，多为良性，需警惕生长发育异常伴随的高血压。
- 老年患者：症状可能不典型，需结合病史综合判断，避免漏诊。
- 孕妇：需多学科协作，权衡手术风险与母婴安全，药物管理优先。
四、随访与监测
术后需定期复查血压、激素水平及影像学检查，遗传性病例建议家族成员进行基因筛查，早期发现潜在风险。
