乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，属于生理性或病理性乳腺组织增生；乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成。
乳腺增生：多见于育龄女性，与内分泌激素水平波动相关，表现为乳房胀痛、肿块随月经周期变化，超声检查可见乳腺结构紊乱。
乳腺纤维瘤：好发于20~25岁年轻女性，多为无痛性单发肿块，边界清晰、质地坚韧，超声显示低回声结节，生长缓慢。
鉴别要点：乳腺增生肿块常弥漫性分布，纤维瘤多为孤立结节；增生疼痛与月经周期相关，纤维瘤一般无明显疼痛。
特殊人群提示：青春期女性乳腺增生多为生理性，随激素稳定可缓解；育龄女性需定期（6~12个月）复查超声；绝经后女性若出现乳腺肿块，需警惕恶性可能。
处理建议：乳腺增生以生活方式调整为主，如规律作息、减少咖啡因摄入；纤维瘤若直径＞2cm或生长较快，建议手术切除，药物治疗效果有限。
