小孩有虫牙需根据龋坏程度治疗，浅龋可通过涂氟、窝沟封闭预防；中龋需去除腐质后补牙；深龋需垫底后修复；若已伤及牙髓，需进行根管治疗。
- 浅龋阶段：牙齿表面出现黑点或浅窝洞，无明显疼痛。可通过专业涂氟增强牙釉质抗酸能力，或做窝沟封闭预防龋坏加深。家长应监督孩子每天刷牙2次，每次3分钟，使用含氟牙膏。
- 中龋阶段：龋洞较深但未波及牙髓，可能有冷热敏感。需由医生清除腐坏牙体组织，用树脂或玻璃离子材料补牙。补牙后避免孩子用患侧咀嚼过硬食物，减少牙齿受力。
- 深龋阶段：龋洞接近牙髓，对冷热刺激反应明显。需先垫底保护牙髓，再进行树脂充填。治疗后若出现持续疼痛，应及时复诊检查，排除牙髓炎可能。
- 牙髓炎/根尖周炎：牙齿自发性疼痛、夜间痛或咬合痛，需进行根管治疗。治疗后牙齿可能变脆，建议做牙冠保护。低龄儿童需家长协助完成治疗，避免哭闹导致操作困难。
- 特殊注意事项：3岁以下儿童补牙时，若无法配合，可在家长陪同下分次完成；6岁左右乳牙龋坏严重时，需评估是否影响恒牙胚发育，必要时拔除。日常应控制甜食摄入，定期（每6个月）进行口腔检查。
